Perfil de estilo de vida de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise / Lifestyle profile of patients with chronic renal disease in hemodialysis

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil de estilo de vida de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Trata-se de investigação transversal de abordagem quantitativa, do tipo analítico-descritiva. A coleta de dados foi efetivada no Hospital Regional do Baixo Amazonas, no município de Santarém, Estado do Pará. Os participantes responderam questionário sociodemográfico e de fatores associados criado pelos autores da pesquisa, e para análise do estilo de vida utilizou-se o Instrumento Perfil de Estilo de Vida Individual. Foram avaliados 70 pacientes renais crônicos prevalentemente do sexo masculino e faixa etária entre 21 e 71 anos. A pontuação média do questionário de estilo de vida global foi 20,8±7 pontos, 15,7% apresentaram classificação do estilo de vida negativo, 72,2% regular e 8,5% positivo. Para 24,2% a doença tem um impacto importante na vida. Concluiu-se que houve prevalência de estilo de vida classificado como regular, bem como autorrelato de impacto importante da doença renal crônica sobre a vida do paciente, o que pode ser potencialmente atenuado por componentes de um estilo de vida promotor de saúde.

This study aimed to evaluate the lifestyle profile of patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. This was a quantitative, cross-sectional, analytical and descriptive study. Data were collected at Baixo Amazonas Regional Hospital, in the municipality of Santarém, state of Pará. The participants answered a sociodemographic, associated factors questionnaire created by the authors, and for lifestyle analysis, the Individual Lifestyle Profile Instrument was used. Seventy chronic kidney patients, predominantly male and aged between 21 and 71 years, were evaluated. The average score of the global lifestyle questionnaire was 20.8 ± 7 points, 15.7% had a negative lifestyle rating, 72.2% regular and 8.5% positive. For 24.2%, the disease has an important impact on life. There was a prevalence of regular lifestyle, as well as self-report of important impact of chronic kidney disease on the patient's life, which can potentially be mitigated by components of a health-promoting lifestyle.

Dieta enteral prescrita versus dieta infundida / Dieta enteral prescrita versus dieta infundida / Diet enteral prescribed versus diet infused

Objective: To evaluate the prescribed volume of enteral feeding versus the volume infused, identifying the diet for interruption, and expenses generated by these interruptions. Methods: Observational study with adults and elderly patients receiving enteral nutrition in a private hospital in São Paulo. Data collection was performed by means of electronic medical records. Results: The infused volume was significantly lower than the amount prescribed in the five days of monitoring in the entire sample. The main complication in the experimental diet was diarrhea. Spending on non-diet administration amount to 41.4% of the amount spent for this service. Conclusion: This study contributes to the performance and nutritionist performance in conjunction with the multidisciplinary team in Nutrition Therapy aiming at the improvement of the patient.

Objetivo: Avaliar o volume prescrito de dieta enteral versus o volume infundido, identificando as causas de interrupção da dieta e os gastos gerados por essas interrupções. Métodos: Estudo observacional, com pacientes adultos e idosos, recebendo nutrição enteral em um hospital particular de São Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio de prontuário eletrônico. Resultados: O volume infundido foi significantemente menor que o volume prescrito, nos cinco dias de acompanhamento, em toda a amostra. A principal intercorrência na administração da dieta foi a diarreia. Os gastos com a não administração da dieta somam 41,4% do valor despendido para esse serviço. Conclusão: Este estudo contribui para a atuação e desempenho do nutricionista em conjunto com a Equipe Multidisciplinar em Terapia Nutricional visando a melhora do paciente.

Objetivo: Evaluar el volumen prescrito de la alimentación enteral en comparación con el volumen infundido, la identificación de la dieta para la interrupción y gastos generados por estas interrupciones. Métodos: Estudio observacional con pacientes adultos y ancianos que reciben nutrición enteral en un hospital privado de Sao Paulo. La recolección de datos se realizó por medio de registros médicos electrónicos. Resultados: El volumen infundido fue significativamente menor que la cantidad prescrita en los cinco días de monitoreo en toda la muestra. La complicación principal de la dieta experimental fue la diarrea. El gasto en cantidad de administración no dietética al 41,4% de la cantidad gastada por este servicio. Conclusión: Este estudio contribuye al rendimiento y desempeño en nutrición en conjunto con el equipo multidisciplinario en el tratamiento nutricional destinado a la mejora del paciente.

Profile of lifestyle of older elderly persons / Perfil do estilo de vida de longevos

Abstract Introduction: Lifestyle has been widely studied in recent years, especially in the context of longevity and aging well. Objective: The aim of this study was to analyze the lifestyle profile of older elderly persons and the relationship between lifestyle and chronic diseases. Method: A cross-sectional study evaluating 132 older persons aged over 74.6 years, who were resident of the Capão Redondo district of São Paulo, was carried out. The study was conducted in 23 institutions such as churches, community centers, parks, nursing homes and residences. All participants completed two questionnaires, with the first based on lifestyle and the second on socio-economic classification, and also answered some questions about the presence and control of non-communicable chronic diseases (NCDs). Result: the mean age was 78.8(±4.5) years and the respondents had a mean BMI of 25.5(±5.5). Most were women from social classes C and D. A total of 46 were former smokers, seven were smokers, and 82 had NCDs, with heart diseases the most prevalent. The mean lifestyle questionnaire score was 30.2(±3.5). There was no statistical difference in scores between those with NCDs and those that did not suffer from such diseases. The physical activity component had the lowest score, followed by the nutrition component. The prevalence of NCDs was significantly higher for smokers and former smokers than for those who had never smoked. Conclusion: The majority of older persons demonstrated an excellent lifestyle with healthy habits. Even those with a diagnosed NCD had a good lifestyle. Cardiovascular diseases were the most prevalent in this population. The risk of NCD was greater for smokers and former smokers than for those who had never smoked. AU

Resumo Introdução: O estilo de vida tem sido objeto de estudo nos últimos anos, haja vista poder estar relacionado ao processo de envelhecimento construído através da longevidade saudável. Objetivo: analisar o perfil do estilo de vida em longevos e a relação entre estilo de vida e doenças crônicas não transmissíveis. Método: trata-se de um estudo transversal, no qual foram avaliados 132 longevos maiores de 74,6 anos, moradores do distrito de Capão Redondo em São Paulo. Todos os participantes responderam a questionários sobre estilo de vida, classificação socioeconômica e questões sobre a presença e controle de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Resultados: a média da idade foi de 78,8(±4,5) anos; IMC de 25,5(±5,5) a maioria era do sexo feminino e das classes sociais C e D; 46 eram ex-fumantes e sete fumantes; 82 tinham DCNT; dentre estas, as doenças cardíacas foram as mais prevalentes. A pontuação média do questionário de estilo de vida foi 30,2(±3,5). Não houve diferença estatística da pontuação entre os que tinham e não tinham DCNT. O componente "atividade física" foi o de menor pontuação. A prevalência de DCNT foi significantemente maior para o grupo de fumante e ex-fumantes, em relação aqueles que nunca fumaram. Conclusão: a maioria dos longevos tem excelente estilo de vida com hábitos saudáveis. Mesmo aqueles que tem diagnóstico de alguma DCNT apresentam um bom estilo de vida. As doenças cardiovasculares são as de maior prevalência para essa população. O risco para DCNT esteve aumentado para fumante e ex-fumantes em relação aos que nunca fumaram. AU

Impacto de um programa estruturado de hidrocinesioterapia em pacientes com osteoartrite de joelho / Impact of a structured aquatic therapy program on patients with knee osteoarthritis

A osteoartrite é uma doença articular degenerativa, reumática crônica, multifatorial de alta prevalência, atinge 10% da população com mais de 65 anos. Afeta igualmente ambos os sexos, sendo que na mulher a incidência é maior após o período da menopausa. Esta doença compreende 65% das causas de incapacidade, atrás somente de doenças cardiovasculares e mentais. A reabilitação do paciente com artrose é um processo complexo que envolve procedimentos especializados Objetivo: Avaliar os efeitos de um programa de hidrocinesioterapia sobre a capacidade de realização de atividades da vida diária em pacientes com osteoartrite. Métodos: Este é um estudo prospectivo, onde vinte e seis pacientes com histórico de osteoartrite de joelho foram submetidos a um programa de tratamento em hidrocinesioterapia, com frequência de duas vezes por semana com duração de 50 minutos cada sessão. O programa consistia de quatro fases, sendo elas: aquecimento, alongamento, fortalecimento e relaxamento. Estes pacientes foram avaliados pré e pós-tratamento. Utilizando como método de avaliação a goniometria, escala de dor EVA e Teste de Caminhada de Seis Minutos. Resultados: Houve melhora significante da amplitude de movimento ao realizar flexão dos joelhos acometidos, também foi visto diminuição significativa da dor e melhora significante na capacidade de realização das atividades de vida diária avaliada por meio da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos. Conclusão: Houve melhora da capacidade de realizar AVD e da capacidade física, assim como redução do quadro álgico e aumento da amplitude de movimento

Osteoarthritis is a pervasive, chronic rheumatic, multifactorial, degenerative joint disease, afflicting 10% of the population over 65 years of age. It affects both genders, and in women the incidence is higher after menopause. This disease comprises 65% of the causes of disability, exceeded only by cardiovascular and mental disorders. The rehabilitation of patients with osteoarthritis is a complex process that involves specialized procedures Objective: To evaluate the effects of a hydrotherapy program on the ability to perform activities of daily living in patients with osteoarthritis. Method: This is a prospective study where twenty-six patients with knee osteoarthritis history underwent a treatment program in aquatic therapy, often twice a week lasting 50 minutes each session. The program consisted of four phases, namely: warming up, stretching, strengthening, and relaxation. These patients were evaluated before and after treatment. Assessments were done with the goniometer, EVA pain scale, and Six Minute Walk Test. Results: There was significant improvement in range of motion when performing flexion of the affected knees, as well as a significant decrease in pain and a significant improvement in the ability to perform the activities of daily living, assessed by the distance walked in the six-minute walk test. Conclusion: There was an improved ability to perform ADLs and inn physical capacity, as well as reduced pain and increased range of motion

Aspectos sociais relacionados ao tabagismo em idosos assistidos de Saúde da Família / Social aspects related to smoking in an elderly population attending the health family program

O aumento do consumo do tabaco ocorreu no séc. XX, mais difundido nas décadas de 50-60, havendo, no Brasil, decréscimo do seu uso na década de 1990. O objetivo deste estudo é investigar os aspectos sociais relacionados ao uso do tabaco em idosos e avaliar os principais fatores sociais que levaram a este hábito. Incluídos neste estudo 160 indivíduos com 60 anos ou mais, divididos em dois grupos: não tabagistas (G1) (N=80) e tabagistas (G2) (N=80), estes com história de tabagismo superior a 20 maços/ano, e que não apresentavam demência ou condições que os impossibilitassem responder aos instrumentos de coleta de dados. Todos os participantes recebiam atendimento no Programa de Saúde da Família da região do Capão Redondo, cidade de São Paulo (SP), Brasil. A média da idade foi de 66,7+ 5,95 e 67+13 anos, e a idade mínima e máxima, de 60 e 80 anos, nos G1 e G2, respectivamente. A média de moradores por residência foi de 3,45 + 1,57 e 4,6 +2,1, nos G1 e G2, respectivamente. Havia mais idosos fumantes com menor acesso a recursos financeiros e à educação, sendo o risco para um indivíduo analfabeto se tornar fumante foi significantemente maior do que para aquele portador de curso superior, também foi visto que pais e amigos que fumam foram os fatores de risco significantemente mais fortes para que os idosos tivessem começado a fumar. O tabagismo traz repercussão social importante sobre as famílias.

Smoking habits increase occurred in the XX century, especially in the 50-60ths decades; countries like Brazil and Spain, among others, saw a significant decrease of its consume in the 1990ths decade; however, social repercussions were harmful for a long period of time. Objectives: Assess the social aspects related in an elderly population; evaluate the main social factors that led to smoking.One hundred and sixty subjects with 60 or more years were included into two groups: non-smoking (G1) (N=80) and smoking (G2)(N=80) groups; both had a smoking history over 20 packs/years, e.g., equivalent of one smoked pack per day for 20 years; and also those who did not present dementia or any condition that would not allow them to respond the questionnaires applied in the study. All subjects included attended the health family program in the Capão Redondo region, São Paulo (SP) city, Brazil. Mean age was: 66.7+ 5.95 and 67+13 years G1 and G2, minimum and maximum age was 60 and 80 years old, respectively. Mean house residents were: 3.45 + 1.57 and 4.6 +2.1 of G1 and G2, respectively, having more smokers with lower financial and educational resources; an illiterate presented a significant higher risk then a subject with completed undergraduation. Smoking brings important social repercussions over families; parents/friends that smoke are significant stronger related risk factors for other people to start smoking.

Efeito da hidrocinesioterapia sobre qualidade de vida, capacidade funcional e qualidade do sono em pacientes com fibromialgia / Effect of hydrotherapy on quality of life, functional capacity and sleep quality in patients with fibromyalgia

INTRODUÇÃO: A síndrome da fibromialgia acomete 8% da população com mais de 40 anos de idade. Dos pacientes com fibromialgia, 75% queixam-se de má qualidade do sono. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da hidrocinesioterapia sobre a capacidade funcional e a qualidade de sono em pacientes com fibromialgia. MÉTODOS: As pacientes foram atendidas na policlínica da UNASP. Foram avaliadas 60 pacientes portadoras de fibromialgia na faixa etária entre 30 e 65 anos. Das pacientes avaliadas, 20 foram excluídas e 10 desistiram devido à impossibilidade de apresentar-se no horário do programa de exercícios. Todas as pacientes responderam aos seguintes questionários: Questionário sobre o Impacto daFibromialgia (QIF), Índice da Qualidade do Sono de Pittsburgh e Escala de Sonolência de Epworth. As sessões foram realizadas duas vezes por semana, com duração de 60 minutos cada, por um período de dois meses. RESULTADOS: A média da idade das pacientes foi de 45 anos; 66% eram trabalhadoras ativas e 34% estavam afastadas do trabalho. Verificouse que imediatamente após participarem do programa da hidrocinesioterapia, as pacientes apresentaram melhora nos seguintes aspectos avaliados por meio do QIF: capacidade funcional, absenteísmo ao trabalho, capacidade de serviço, intensidade da dor, fadiga, cansaço matinal, rigidez (P < 0,0001), ansiedade (P = 0,0013) e depressão (P < 0,0001). Houve também melhora da qualidade do sono (P < 0,0001) e no grau de sonolência diurna (P = 0,0003). CONCLUSÃO: A hidrocinesioterapia promove melhora de qualidade do sono, capacidade funcional, situação profissional, distúrbio psicológicos e sintomas físicos da síndrome em pacientes com fibromialgia.

INTRODUCTION: Fibromyalgia affects 8% of the population over the age of 40 years, and 75% of the patients with fibromyalgia have poor sleep quality. OBJECTIVE: To assess the effects of hydrotherapy on the physical function and sleep quality of patients with fibromyalgia. METHODS: Patients were under clinical care at the UNASP Outpatient Clinic. This study assessed 60 female patients with fibromyalgia aged between 30 and 65 years. Out of the 60 patients assessed, 20 were excluded and 10 left the study because they could not comply with the time schedule. All patients completed the following questionnaires: Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ); Pittsburgh Sleep Quality Index, and Epworth Sleepiness Scale. Training sessions were performed twice a week for two months, each session lasting 60 minutes. RESULTS: Patients' mean age was 45 years, 66% were active workers, and 34% had quit work. Right after the hydrotherapy program, the patients improved the following aspects assessed by use of the FIQ: physical function, work absenteeism, ability to do job, pain intensity, fatigue, morning tiredness, stiffness (P < 0.0001), anxiety (P = 0,0013), and depression (P < 0.0001). Sleep quality (P < 0.0001) and daytime sleepiness (P = 0.0003) also improved. CONCLUSION: Hydrotherapy improves sleep quality, physical function, professional status, psychological disorders and physical symptoms in patients with fibromyalgia.